骨棘（オステオフィート）とは？原因・症状・診断・治療法

骨棘の定義

骨棘（オステオフィート）は、骨の表面に余分に骨が増殖した状態です。主に関節部や靭帯・腱が付着する部位に形成されます。骨棘自体は通常痛みを伴いませんが、周囲の神経や組織を圧迫すると不快感や痛みが生じます。

原因

骨棘は以下のような要因で発生します。

• 関節の軟骨がすり減り、骨同士が直接摩擦することによる炎症
• 関節リウマチや変形性関節症などの関節疾患
• 加齢による自然な変化
• 外傷や特定の疾患による二次的な骨形成

症状

骨棘の症状は発生部位により異なります。

• 足のかかと：朝起きた直後に痛みや腫れを感じ、歩行が困難になる
• 背骨：神経が圧迫されて背中や首に痛み・しびれが出る
• 膝：屈伸が制限され、動かしにくさが生じる
• 頸椎：首や肩のこり、嚥下障害、呼吸困難を伴うこともある

診断

診断はまず医師による問診と身体検査から始まります。関節の可動域や痛みの程度を評価した後、必要に応じて画像診断を行います。主な検査方法はX線、MRI、CT、超音波です。

治療

症状が軽微であれば特別な治療は不要です。痛みや機能障害がある場合、以下の治療法が検討されます。

• 理学療法・ストレッチ・深部組織マッサージ
• 体重管理・抗炎症薬の服用
• 温熱・冷却療法
• ステロイド注射や水中エクササイズ（スイミング、アクアエアロビクス）
• 重症例では外科的に骨棘除去手術が行われることもある