腹部大動脈瘤破裂を防ぐ方法

腹部大動脈瘤（AAA）は、体内で最も太い血管である大動脈が腹部で壁が弱くなり、膨らんで破裂する危険性がある深刻な疾患です。多くは無症状で、破裂が起きるまで気付かれません。破裂すると腹腔内に大量出血し、致命的です。

破裂を防ぐための対策

1. 健康的な生活習慣を心がける

   最大のリスク要因は喫煙です。喫煙歴がない人はAAAの発症リスクがほぼゼロに近く、いつでも禁煙することでリスクを大幅に低減できます。加えて、バランスの取れた食事、定期的な運動、コレステロール管理も重要です。魚油サプリやスタチンなどの薬剤で血中コレステロールを下げることも有効です。

2. 医師と定期的に相談する

   早期診断が破裂防止の鍵です。診察時に腹部を触診したり、超音波検査で大動脈のサイズを確認します。特に65歳から74歳の喫煙歴のある男性は超音波によるスクリーニングが推奨されています。AAAが見つかった場合は、定期的な超音波で増大速度をモニタリングします。

3. 必要に応じて手術を検討する

   AAAの直径が5.5cmを超える、または急速に拡大している場合は手術が推奨されます。手術方法は大きく分けて「開腹修復」と「血管内ステント修復」の2種類があります。開腹修復は腹部に切開し、人工血管（グラフト）を装着します。血管内修復は大腿や腸骨動脈からステントを通し、瘤内部に設置する方法です。両者の予後はほぼ同等とされ、患者と医師が最適な方法を選択します。