SSRIプロトコル
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作用メカニズム
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Mayo Clinicによると、SSRISは脳内のセロトニンのレベルを増加させることにより機能します。この重要な化学メッセンジャーは、神経伝達物質として知られています。これは、ニューロンとも呼ばれる脳内の神経細胞間で通信するために使用されます。脳のニューロンが活性化されると、神経伝達物質がシナプス裂または他の隣接ニューロン間の空間に放出されます。このプロセスで放出される化学シグナルは神経伝達物質であり、シナプス裂け目を通してびまんで、最終的に隣接するニューロンのタンパク質受容体に結合します。ただし、放出のミリ秒以内に、セルはシナプス裂から神経伝達物質を再吸収し始め、次のメッセージを送信するために準備します。名前が示すように、セロトニンの再取り込み阻害剤は、シンカーに放出された後、ニューロンによるセロトニンの再吸収を防ぎます。その結果、脳内のセロトニンのレベルは、再取り込み速度が低下するにつれて徐々に増加します。脳全体のセロトニン濃度のバランスをシフトすることにより、ニューロンはメッセージを送信および受信するのに適しており、患者の気分が高くなります。
副作用
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SSRI療法を開始してから異常な副作用を経験している場合、医師に伝えることが重要です。 SSRIの副作用には、吐き気、口の乾燥、下痢、性衝動の減少、発汗の増加、体重増加、眠気、不眠症が含まれます。これらの副作用は一般的であり、患者の半数以上が抗うつ薬を服用している。
薬物相互作用やその他の健康リスク
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SSRI療法にはいくつかの安全上の懸念がありますが、全体的に比較的安全な薬です。新しい薬を始めるときはいつでも、あなたが服用している他のすべての薬物とハーブサプリメントを医師に伝えることが重要です。そうしないと、医師が最初に完全な開示で簡単に回避できる危険な薬物相互作用を見落とすことになる可能性があります。さらに、アスピリン、NSAID、ワルファリンなどの血液薄剤薬は、SSRIで服用すると出血のリスクを高める可能性があります。まれに、SSRI療法は危険なほど高いセロトニンレベルを引き起こす可能性があります。セロトニン症候群として知られているこの状態は、混乱、迅速または不規則な心拍、発熱、拡張瞳、意識の喪失によって特徴付けられます。この症候群は、両方とも異なるメカニズムを介してセロトニンを増加させる2つの薬物が組み合わされている有害な薬物の組み合わせに起因する可能性があります。
自殺リスク
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若い大人を通して子供は、最初に抗うつ薬を服用するときに自殺のリスクが高くなる可能性があります。 SSRIプロトコルの重要な側面には、治療中にうつ病の兆候が増加するために若い患者を注意深く監視することが含まれます。この現象は、SSRIを開始するときに最も一般的に発生します。しかし、長期的には、これらの薬は気分を高めることで自殺のリスクを減らします。
ファラマコゲノミクス
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現代の遺伝学の時代には、診断または治療を推奨する際に、医師があなたの遺伝性遺伝子を考慮することがより一般的になっています。 DNA検査を使用して、一部の患者がSSRI治療をどのように処理するかを予測できます。たとえば、彼らが期待できる副作用や、特定の抗うつ薬が症状を緩和する可能性があるかどうか。これらのDNA検査では、遺伝コードに存在する遺伝子の種類を調べます。 CYP450は、SSRI療法の前に分析される可能性のある遺伝子の一例です。
正しいSSRIを見つける
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SSRI療法が開始されると、薬物療法が完全に効果的になるまでに数週間かかります。一部の患者にとって、どのSSRIが正しい選択であるかを決定するプロセスは、長いプロセスになる可能性があります。忍耐力があれば、医師は最小限の副作用でうまく機能するSSRIの一種を見つけるのに役立ちます。
SSRI療法の終了
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あなたの体は最終的に薬の存在に適応します。脳内の化学的残高は、抗うつ薬の作用に依存するようになります。治療が突然停止した場合、吐き気、頭痛、めまい、嗜眠などの離脱様症状を経験する可能性があります。薬の服用をやめることに決めた場合は、薬物から徐々に離脱する方法について医師に相談することが重要です。
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