耐性うつ病のエビデンスに基づいた実践と治療

人がうつ病と診断されたが、標準的な治療に反応できない場合、医師は治療耐性のうつ病を患っていると言います。 患者は、症状が最初に治療に反応して、何度も何度も戻ってきた場合にのみ治療に耐性のあるうつ病にかかっている可能性があります。

1. 誤診

   • 時には、治療耐性のうつ病に苦しんでいると信じられている人は、本当にうつ病はまったくありませんが、誤診されています。 患者は、代わりに双極性障害または別の精神疾患に苦しむ可能性があるか、甲状腺機能低下症のような身体的問題がある場合があります。 診断を確認するには、徹底的な評価が必要です。

   投薬

   • 治療抵抗性のうつ病の人は、抗うつ薬の高用量の恩恵を受けることがあります。患者は、医師と適切な用量について話し合う必要があります。薬物の組み合わせは、単一の薬よりもうまく機能する場合があります。

   電気けいれん療法

   • 電気けいれん療法（ECT）はショック療法として知られていました。 これには、脳に電流を通過させることが含まれ、発作が引き起こされます。 医師は、投薬療法が効果的でない場合にECTを推奨することがあります。

   迷走神経刺激

   • この治療方法には、気分に影響を与える脳の領域を刺激する外科的に移植されたパルス発生器が含まれます。 医師は、他の治療方法が失敗したときにそれを推奨することがあります。

   心理療法

   • 心理療法だけでは、治療に耐性のあるうつ病には十分な治療法ではないかもしれませんが、他の治療との組み合わせに役立つことがよくあります。 さまざまな種類の心理療法があり、1つの形式の治療が効果的でない場合、別の形式を試すことができます。