青年のうつ病スクリーニングに関する推奨事項
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うつ病
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タスクフォースは、抑うつ障害のスペクトルにおける多くの穏やかな形態ではなく、主要な抑うつ障害(MMD)に対処しました。 MMDの危険因子は評価するのが難しい場合がありますが、家族、特に親、他の病気、負の人生経験、薬物乱用のうつ病を含む場合があります。疾病管理と予防センターによると、不況の若者における自殺のリスクが高まると、米国で15〜24人の間で3番目の主要な死因となります。
スクリーニング
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9つの研究に含まれるスクリーニングサイトは、ほとんどが学校ベース(6)で、コミュニティの設定には1つ、プライマリケアクリニックに2つのスクリーニングサイトがありました。 USPSTFは、青少年の患者の健康アンケートやBeckうつ病のインベントリなどのスクリーニングテストの全体的な精度に満足していました。
しかし、幼児向けのレビューに利用できるいくつかの研究により、これらのツールのパフォーマンスが低いことが示されました。 USPSTFは、7〜11歳の子供のうつ病のスクリーニングに対してまたは反対することを推奨する証拠が不十分であり、そのグループの調査研究のギャップを指していることを発見しました。
治療
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小児および青年の選択的セロトニン摂取阻害剤(SSRI)薬のリスクには、自殺の2%の増加と双極性障害の発症の7%の増加が含まれる場合があります。したがって、タスクフォースは、10代のうつ病のスクリーニングに関する推奨事項を修飾するよう促されました。 「正確な診断、心理療法(認知行動または対人)、およびフォローアップ」を確保するために適切なシステムがある場合にのみ、利点がリスクを上回りました。マニアまたは行動の異常な変化。」タスクフォースの報告には、家族の問題やその他の要因のために危険にさらされる可能性のある10代の若者が臨床的うつ病のためにスクリーニングされるべきであるというアメリカ医師会の立場も含まれていました。 タスクフォースはまた、子供や青年のうつ病の原因を見つける研究の必要性を示していました。
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