小児における抗うつ薬の使用

うつ病は、子供たちを普通の屈託のない子供時代から奪い、典型的な楽しい活動に従事することを妨げる衰弱性の病気になる可能性があります。メイヨークリニックによると、抗うつ薬は、小児や10代のうつ病やその他の精神障害を効果的に治療することができます。 しかし、彼らは有害な副作用と合併症のリスクがあります。

1. うつ病の診断

   • 抗うつ薬を服用する前に、子供は身体検査と精神医学的評価を受けて、自傷行為、他の精神疾患の評価、精神疾患と自殺の家族歴の評価を決定する必要があります。この評価は、小児科医、精神科医、またはかかりつけの医師によって実行できます。

   薬の選択肢

   • お子様の医師が薬が必要であると判断した場合、抗うつ薬は処方できますが、小児のうつ病の治療のためにFDAによってフルオキセチン（プロザック）のみが承認されています。 メイヨークリニックによると、多くの医師は、セルトラリン（Zoloft）、フルボキサミン（Luvox）、クロミプラミン（Anafranil）などの他の薬を選択しています。これらの薬物は、子供の強迫性障害を治療するために承認されています。

   自殺思考の増加

   • 臨床試験では、抗うつ薬が子供や十代の若者たちに自殺思考を引き起こしたり悪化させる可能性があることが示されているため、FDAがラベルでこれについて強力な警告を伝えることが義務付けられています。 これらの研究では、抗うつ薬を服用している子供は、プラセボを服用している子供の2％の増加と比較して、自殺思考を抱く可能性が約4％でした。 メイヨークリニックによると、医師は、抗うつ薬を服用している間に自殺念慮を増やしている子どもたちも双極性障害を患っている可能性があり、抗うつ薬でこれらの子供を治療することは、衝動的な行動や自傷につながるマニアのエピソードを引き起こす可能性があると考えています。一部の子供では、抗うつ薬が不安、敵意、落ち着きのなさ、衝動性の増加を引き起こす可能性があります。

   ほとんどの患者の効果的な治療

   • メイヨークリニックは、これらの副作用が子供を抗うつ薬でうまく治療できないことを意味しないと報告しています。ほとんどの子供では、抗うつ薬治療は、うつ病、強迫性障害、その他の精神的健康状態の症状を改善します。これらの障害が治療されない場合、子供の生活は大いに苦しむ可能性があり、未治療の患者の自殺の可能性も確かに可能です。ミシガン大学うつ病センターによると、治療されていないうつ病の子供は、平均的な子供よりも自殺する可能性が30倍高くなります。

   慎重な監視

   • 抗うつ薬を服用している子供の親は、警告を認識し、子供の心の状態を評価するために注意深く監視する必要があり、自殺念慮が存在する場合は子供とコミュニケーションをとって介入する必要があります。メイヨークリニックは、症状が良くなったとしても、これらの薬物の子供が治療中に頻繁に医師を訪問することを推奨しています。自殺思考と行動の最高のリスクは、通常、治療の最初の数か月以内に、または投与量が増加または減少したときに発生します。また、突然抗うつ薬を停止すると、重大な離脱型症状を引き起こす可能性があるため、親は医師に相談せずに薬物治療を中止しないでください。

   投薬の代替

   • メイヨークリニックによると、さまざまなカウンセリング技術を含む、子供のうつ病を治療する他の効果的な方法があります。これらには、心理療法、認知行動療法、家族療法が含まれます。多くの医師は、薬とカウンセリングの組み合わせを推奨しています。うつ病の子供の親は、小児科医とメンタルヘルスの専門家に話しかけて、どの治療法が最適かを見つける必要があります。