新生児呼吸抑制の定義と概要
定義
呼吸抑制とは、1分あたり12回未満の呼吸数で、肺が十分に換気できない状態を指します(Mosby医療辞典第8版)。
タイプ
カナダファミリーフィジシャン誌によれば、新生児呼吸抑制は以下の4タイプに分類されます。
- 出生直後に呼吸抑制が現れるタイプ。
- 出生時は正常だが、後に急激に呼吸が抑制されるタイプ。
- 出生時は正常だが、徐々に呼吸が低下していくタイプ。
- 正常に呼吸しながらも窒息症状を示すタイプ。
リスク要因
早産、先天性異常、胎内窒息、母親が分娩時に使用した麻酔・鎮痛薬への曝露などが新生児呼吸抑制のリスクとなります(Gale Encyclopedia of Allied Nursing and Health)。
治療法
ナロキソン投与により鎮痛薬の影響を打ち消すことが可能です。その他、気道確保、酸素マスク装着、人工呼吸器チューブ挿入などで正常な呼吸を回復させます。
留意点
eMedicineによれば、新生児呼吸抑制は出生後24時間以内の死亡と強く関連しています。
