IVインスリン投与プロトコル

インスリン開始

• インスリンプロトコルでは、糖尿病患者に対し適切にインスリンを開始することが極めて重要です。

  IVインスリンプロトコルの最初のポイントは、インスリン投与の開始タイミングです。血糖値が基準範囲（70〜110 mg/dL）を超える場合に開始します。食後の一時的な上昇で速やかに正常に戻る場合は除外します。テキサス州保健局の指針に従い、0.9%塩化ナトリウムに100単位/100 mLの濃度で点滴します。

患者モニタリング

• 毛細血管血糖測定は、目標範囲に達するまで1時間ごとに実施します。

  次に重要なのは患者の血糖モニタリングです。目標血糖範囲（例：70〜180 mg/dL）に達するまで、最低4時間は1時間ごとに指先血糖測定を行います。重症患者は血糖が安定していても1時間ごとに監視を続けます。

投与中止

• IVインスリンは、医師の指示がある場合にのみ中止します。

  プロトコルに基づき、以下の条件でIVインスリンを中止します。糖尿病既往がなく、投与速度が1単位/時未満の場合は中止します。また、低血糖がD50W（50%ブドウ糖）静注後も改善しない場合は、直ちに医師へ報告し中止の指示を仰ぎます。