糖尿病患者の透析食事プラン

腎臓へのダメージ

米国糖尿病協会によれば、血糖値が高い状態が続くと腎臓に過負荷がかかり、腎不全に至り透析が必要になることが多いです。腎臓病が進行する前に発見すれば、進行を遅らせる治療が可能で、腎機能を保てる期間が延びます。腎機能が失われた場合、直ちに透析が唯一の選択肢となります。

糖尿病患者の食事のポイント

糖尿病患者は血糖コントロールが難しいため、食事選びが重要です。血糖値を急激に上げる食品は避け、以下の点に留意しましょう。

• 1日5〜6回の少量頻回食を心がける。
• 甘味料やアルコールは極力控える。
• 炭水化物の量を把握し、過剰摂取を防ぐ。
• 脂質は減らし、代わりに野菜・果物・全粒穀物を多く摂取する。

透析の種類

腎不全の治療法として主に「血液透析」と「腹膜透析」の2種類があります。

• 血液透析：大静脈にカテーテルを通し、血液を機械で濾過し老廃物を除去します。週3回が一般的です。
• 腹膜透析：腹腔内に透析液を注入し、腹膜を自然のフィルターとして利用します。自宅で行える利点があります。

透析患者の食事管理

腎臓・泌尿器疾患情報センターの指針に基づき、透析効果を高める食事のポイントは次の通りです。

• 余分な水分摂取を制限し、血圧上昇を防ぐ。
• リン、カリウム、ナトリウム（塩分）は過剰摂取しないよう、加工食品を注意深く選ぶ。
• タンパク質は十分に摂取しつつ、質の高いもの（低脂肪の肉、魚、鶏肉、卵）を選ぶ。

以下は、1日のサンプルメニュー例です。

朝食

• スクランブルエッグ（卵2個）
• 白トースト1枚＋マーガリン小さじ2
• クランベリージュース 120ml
• コーヒーまたは紅茶 240ml

昼食

• 七面鳥スライス（約85g）をサワードウブレッド2枚に挟み、マヨネーズ小さじ1とレタス1枚
• ミディアムサイズのミカン1個
• ダイエットスプライト 120ml

夕食

• オーブンで焼いた鶏肉 115g
• マッシュポテト（1/2カップ）＋マーガリン小さじ2
• にんじん（1/2カップ）とアップルソース（1/2カップ）
• 人工甘味料入り飲料 120ml

透析と糖尿病の両方を抱える方は、血糖値と腎機能を同時に考慮した食事計画が重要です。主治医や管理栄養士と定期的に相談し、個々の状態に合わせたメニューを作成しましょう。