糖尿病の基礎知識

リスク要因と症状

糖尿病の発症リスクは、家族歴があること、標準体重の20％以上の過体重、年齢が40歳以上になると増加します。また、アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、ネイティブアメリカンの方はリスクが高いとされています。

症状は初期は曖昧ですが、以下のうち2つ以上が続く場合は医師の診察を受けましょう。

• 喉の渇きが強くなる
• 頻尿（特に夜間）
• 食欲の急激な増加
• 原因不明の体重減少
• 異常な疲労感
• 皮膚感染や治りにくい創傷
• 再発性膣炎や勃起障害
• 視力のぼやけ
• 手足のしびれや感覚低下

インスリンとは

炭水化物を含む食事を摂取すると、体はそれをブドウ糖（グルコース）に分解し、エネルギー源として利用します。1921年にカナダの研究者3名が膵臓から分泌されるホルモン「インスリン」を発見し、翌年には糖尿病治療薬として臨床に導入されました。インスリンは血中のブドウ糖濃度を調整する重要な役割を担っています。

1型糖尿病（インスリン依存型）

膵臓が十分なインスリンを産生できなくなると、1型糖尿病と診断されます。主に小児や思春期に発症し、血糖値は1日数回、血糖測定器で自己管理します。生涯にわたりインスリン注射が必要です。

2型糖尿病（非インスリン依存型）

体がインスリンに対して抵抗性を示すことで発症し、40歳以上の成人に多く見られます。肥満が大きなリスク要因です。全糖尿病患者の約95％を占め、初期は食事・運動などの生活習慣改善で管理しますが、病状が進行するとインスリン注射が必要になることがあります。

食事療法のポイント

1日3〜4時間ごとに食事または軽食をとり、1日の摂取を5等分に意識します。炭水化物は全体の2/5を低GI（血糖指数）の全粒穀物や豆類、玄米、オートミールなどにし、残りの2/5は野菜やサラダ、果物、最後の1/5は肉・魚・卵・チーズ・豆類などのタンパク質で構成します。

注意すべき合併症

血糖コントロールが不十分な状態が続くと、白内障や失明、動脈硬化、腎不全、末梢神経障害、下肢の血行不良など多くの合併症を引き起こします。具体的な食事指導や治療方針は、医師や管理栄養士と相談してください。