糖尿病性足潰瘍の予防と治療法

糖尿病患者は足の血流低下と感覚障害により、足潰瘍ができやすくなります。潰瘍は治りにくく、感染が進むと切断の危険があります。日々の足のチェックと血糖管理で予防に努めましょう。

感染予防

• 血糖値を適正に保ち、免疫機能を維持します。

• 潰瘍は毎日清潔にし、常に滅菌されたドレッシングで覆います。

• 潰瘍がある足で裸足になることは絶対に避けます。

圧迫回避

• 特別な靴やインソール、松葉杖を使用し、患部に圧がかからないようにします。

• 必要に応じて車椅子を利用し、歩行による負荷を減らします。

薬物療法

• レグラネックス（Regranex）ゲルを綿棒で1日1回潰瘍に塗布し、清浄な生理食塩水ドレッシングで覆います。12時間ごとにドレッシングを交換し、再度ゲルを塗布します。

• 生理食塩水は薬局で購入でき、ドレッシングを浸すことで潰瘍を常に湿潤状態に保ちます。湿潤環境は創の治癒を促進します。

外科的治療

• 感染が進行した場合、皮膚移植や壊死組織の除去（デブリードマン）を行います。

• 血流改善のためのバイパス手術が検討されることがあります。

• 他の治療が無効な場合、感染拡大防止のため切断手術が必要になることがあります。

高圧酸素療法

• 酸素濃度と気圧を高めたチャンバーで治療し、血中の酸素量を増やすことで創の治癒を促します。