NIHが示す糖尿病管理ガイドライン

糖尿病は血糖（グルコース）の利用異常を伴う慢性疾患です。主なタイプは、インスリン分泌がほとんどない1型、インスリンがうまく働かない2型、妊娠中に発症する妊娠糖尿病です。米国国立衛生研究所（NIH）は、糖尿病の自己管理に関する具体的な指針を提示しています。

血糖値の管理

• 食前は血糖値を70〜130 mg/dL、食後1〜2時間は180 mg/dL未満に保つことが推奨されています。測定頻度は医師と相談してください。

薬物療法

• 処方された糖尿病薬は指示通りに服用し、体調が良くても継続することが重要です。服用時間帯は医師に確認しましょう。

身体活動

• 毎日30分程度の運動を目指します。開始前に医師と安全な運動種目を確認し、歩行や軽いジョギングが無理の少ない選択肢です。運動時は足に合った靴と乾いた靴下を着用し、運動後は必ず足をチェックしてください。

食事指針

• 新鮮な果物・野菜、脂肪の多い魚、豆類、全粒穀物、低脂肪乳製品を中心に食事を組み立てます。食物繊維が豊富な全粒パンやパスタ、米を選びましょう。

  甘いお菓子は栄養価が低くカロリーが高いため控えめに。代わりにフルーツや低脂肪ヨーグルト、無脂肪アイスクリームで甘味を満たすと良いでしょう。

  アルコールは栄養がほとんどなくカロリーが高い上、空腹時に飲むと低血糖を引き起こす恐れがあります。摂取前に必ず医師と相談してください。

足のケア

• 毎日足を観察し、角質、切り傷、ひび、 水ぶくれ、たこ、赤い斑点などをチェックします。傷が治らない場合はすぐに医師に連絡してください。

  足はぬるま湯で洗い、特に指の間をしっかり乾かします。乾いた後は足全体に保湿剤を塗りますが、指の間には塗らないように注意してください。

  常に靴やスリッパを着用し、足を保護します。履く前に靴の内部に突起や鋭利な部分がないか確認し、シームレスの靴下を選びましょう。新しい靴は最初の2週間は1日1〜2時間程度から徐々に慣らすことが推奨されています。