擬似膜性大腸炎に対するIVIG治療

擬似膜性大腸炎(別名:C. difficile感染症)は、Clostridioides difficile の過増殖により大腸が炎症を起こす疾患です。抗生物質の使用や免疫機能の低下がリスク因子となります。

特徴

  • 原因菌が産生する毒素が大腸粘膜を炎症させ、下痢・腹部不快感・発熱などの症状を引き起こす。

治療法

  • 原因と考えられる抗生物質は直ちに中止し、メトロニダゾール(フラジル)などの抗感染薬や、重症例では脱水対策として点滴を行う。

IVIG療法

  • 再発性のC. difficile感染による擬似膜性大腸炎には、静脈内免疫グロブリン(IVIG)投与が有効とされている。IVIGは体内で自然に産生される抗体を補充する。

IVIGの使用方法

  • IVIGは数日間にわたる1回のコース、または医師の指示に従い定期的に投与することがある。下痢は改善するが、糞便検査で菌が検出され続けることもある。

IVIGの副作用

  • 重篤なアレルギー反応(アナフィラキシー)、腎不全、投与時の血管反応などが報告されている。

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