擬似膜性大腸炎に対するIVIG治療
擬似膜性大腸炎(別名:C. difficile感染症)は、Clostridioides difficile の過増殖により大腸が炎症を起こす疾患です。抗生物質の使用や免疫機能の低下がリスク因子となります。
特徴
- 原因菌が産生する毒素が大腸粘膜を炎症させ、下痢・腹部不快感・発熱などの症状を引き起こす。
治療法
- 原因と考えられる抗生物質は直ちに中止し、メトロニダゾール(フラジル)などの抗感染薬や、重症例では脱水対策として点滴を行う。
IVIG療法
- 再発性のC. difficile感染による擬似膜性大腸炎には、静脈内免疫グロブリン(IVIG)投与が有効とされている。IVIGは体内で自然に産生される抗体を補充する。
IVIGの使用方法
- IVIGは数日間にわたる1回のコース、または医師の指示に従い定期的に投与することがある。下痢は改善するが、糞便検査で菌が検出され続けることもある。
IVIGの副作用
- 重篤なアレルギー反応(アナフィラキシー)、腎不全、投与時の血管反応などが報告されている。
