耐久性逆流症
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原因
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LPRDは一般に、食道と胃の間の弱体化またはゆるい弁に由来し、液化された胃の含有量が食道に逆流します。内容物は一般に、喉頭と喉の食道とプールを迅速に走ります。 GERDの患者は一般に夜間に逆流を経験し、食道に損傷を与えますが、LPRDの患者は昼間の逆流である傾向があり、喉頭と喉は食道の胃酸に最大100倍敏感であるため、損傷ははるかに速くなります。
症状
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LPRDの患者は、hoarげ性、喉の過剰な粘液、慢性刺激、慢性咳、喉をきれいにする過度のニーズなど、幅広い症状を経験します。胸焼けを訴えているのは40%未満です。 LPRDでは、食道は通常、胃酸に一時的に浸されているだけで、喉頭と喉で非常に短時間プールします。
診断
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LPRDの診断において、医師は状態と現在の症状の既往を取り、それに続いて鼻と喉に焦点を当てた身体検査が行われ、多くの場合、喉を見るために範囲を使用します。症状が非常に深刻な場合、または治療が効果的でない場合、医師は診断を検証するために24時間のpHモニタリングテストを実行する場合があります。通常、視覚検査のみが必要です。
治療
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LPRD治療には、逆流を引き起こし、悪化させる食物を避けないように食事を変更すること、喫煙やアルコールの消費などのライフスタイルの変化、および定期的な運動プログラムに従うことが含まれます。医師は、胃の酸の過剰生産に対抗するために制酸剤などの薬を処方することができます。保守的な治療が失敗し、損傷がかなり高い場合、食道を胃に接続するバルブであるより低い食道括約筋筋を締める手術は選択肢です。
予後
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保守的な治療は通常、症状を制御し続けるのに十分であるため、LPRDの予後は通常良好です。この状態は慢性であり、生涯にわたって何らかの形の薬を必要とする可能性がありますが、症状が完全に消えた場合は、徐々に薬を離してもらうことができます。再発は、症状が再び解決するまで薬を服用する必要がある場合があります。
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