酸逆流(GERD)の原因と危険因子
特徴
酸逆流(胃食道逆流症、GERD)は、食道の末端にある括約筋が不適切に弛緩し、胃酸や胆汁が食道へ逆流する状態です。括約筋は食物を胃へ送り込む役割を持ちますが、食後や飲み物を摂取した後に弛緩すると、胸部に焼けるような痛みや圧迫感(胸焼け)が生じます。
治療法
まずは制酸剤(例:Tums)で胃酸の分泌を抑えます。効果が不十分な場合は、プロトンポンプ阻害薬(例:オメプラゾール、エソメプラゾール)などの強力な薬が使用されます。また、にんにく、炭酸飲料、トマト、柑橘系ジュース、辛い食べ物、コーヒーなどの刺激物を控えることも症状緩和に有効です。
重要性
米国では約7%の成人がGERDを抱えていると報告されています。
考慮すべき点
胃腸学ジャーナルによると、GERDは家族内で遺伝的要因が関与することがあります。その他の危険因子として、肥満、妊娠、糖尿病、喫煙が挙げられます。
警告
慢性的なGERDはバレット食道へ進行し、食道がんのリスクを高めます。定期的に内視鏡検査を受け、異常の有無を確認することが推奨されます。
