肝機能検査の正常範囲と各指標の解説

肝臓は人体の化学工場として、血糖の調整、脂肪の消化、そして有害物質の無害化に重要な役割を担っています。肝細胞が損傷すると、酵素やその他の化学物質が血中に漏れ出し、正常範囲を超えると肝障害や疾患のサインとなります。

肝臓の主な機能

肝臓は胆汁酸を腸に分泌し脂肪の吸収を助け、グリコーゲンを放出して血糖を調整し、酵素で毒性物質を水溶性に変えて腎臓から排泄させます。肝機能が疑われる場合、血中の酵素や関連物質の測定が行われます。

肝酵素

• アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）：正常範囲 5〜60 IU/L
• アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）：正常範囲 5〜43 IU/L
• アルカリホスファターゼ（ALP）：正常範囲 30〜115 IU/L

ビリルビン

赤血球の分解産物であるビリルビンは胆汁酸の成分でもあります。肝臓が障害されると血中ビリルビンが上昇し、黄疸（皮膚や眼が黄色くなる）を引き起こします。正常値は 0.2〜1.5 mg/dL です。

総タンパク質

• アルブミン：正常範囲 3.9〜5 g/dL。血液量と血圧の維持に関与。
• グロブリン：免疫機能の指標として測定。
• プロトロンビン：血液凝固時間で評価し、15秒未満が正常とされます。

その他の検査項目

• ガンマグルタミルトランスフェラーゼ（GGT）：正常範囲 5〜80 IU/L。胆管閉塞時に上昇。
• コレステロール：正常値は 200 mg/dL 未満。肝臓で食事性脂肪から合成されます。