胆道coli痛
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用語
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coliicという用語は誤称です。それはけいれんが出入りすることを意味しますが、胆道coli痛の痛みは最大3時間持続する可能性があります。石が嚢胞性ダクトから胆嚢または周囲の構造に戻ると安心します。
症状
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右腹部象限の痛みに加えて、胆道coli痛の他の症状には消化不良と胸焼けが含まれます。痛みは肩に移動して途中で移動する可能性があります。ソースは、脂肪の多い食物不耐性が症状であるかどうかについて対立しています。急性発作中に食欲不振が発生します。
予防
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医師は通常、胆石予防のために脂肪が少ない食事を推奨しています。肥満の個人の体重減少と理想的な体重の維持もお勧めします。
診断と考慮事項
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上腹痛は他の多くの疾患の症状であるため、胆道coli痛の診断は難しい場合があります。また、胆石の問題の一部として常に存在するとは限りません。このため、患者の過去の歴史と現在の症状は綿密に評価されています。
胆石の存在を確認するための好ましい診断テストは、腹部超音波です。 X線は、腸の閉塞などの他の問題を除外するためにも取られる場合があります。
保守的な治療
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痛みが解消されるまで、ベッドレストをお勧めします。再発攻撃のために、NSAIDや鎮痛剤などの鎮痛剤が提案されています。ディクロフェナクや麻薬鎮痛剤などの処方薬は、より激しい痛みのために投与されます。
嘔吐が発生した場合、長時間の攻撃中の脱水やメトクロプラミドやプロクロロペラジンなどの抗マイール系薬物を防ぐために、IV液を投与する必要がある場合があります。胆石の溶解を助ける薬は、単独で、または以下で説明するlithotripsyと併用することができます。
外科的治療
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予防策と非侵襲的治療でさえ、胆道coli痛と胆石を経験するほとんどの患者は、両方の問題の再発を抱えています。したがって、さらなる攻撃を防ぐために、胆石の外科的除去を強くお勧めします。
胆嚢摘出術は、胆嚢の除去手順であり、胆石疾患による将来の合併症を避けたい患者によって選出されます。腹腔鏡下胆嚢摘出術は、痛みや鼓腸のない消化不良などの非定型胆道症状の患者に好まれます。この手順には、従来の胆嚢摘出術よりも小さな切開を使用する腹腔鏡の使用が含まれます。別のオプションは岩乳児です。これは、衝撃波を使用して胆嚢の石を破壊するため、尿をより簡単に通過させます。
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