位置性めまいの原因とは？

内耳の異物（デブリ）

内耳は半規管と呼ばれる液体で満たされた管があり、脳に信号を送ります。BPPVは結晶状の異物が離れ、半規管内で動くことで誤った信号が送られ、回転感覚（めまい）を引き起こすと考えられています。

異物の原因

異物の正確な原因は特定が難しいですが、感染症、頭部外傷、神経炎、内耳手術、加齢による感覚器の退化などが考えられます。

まれな原因

デブリ説が最も一般的ですが、偏頭痛、低血圧、脳卒中、脳腫瘍、心不整脈、特定の処方薬なども位置性めまいを引き起こすことがあります。

リスク要因

シカゴのめまい・聴覚クリニックによると、50歳未満では頭部外傷が最も多く、年配者では内耳感覚器の退化が主因です。頭部外傷と加齢が主なリスクです。

診断と治療

医師は頭部を様々な方向に動かす検査（例：仰向けでの頭位変換テスト）で診断します。重篤な原因が疑われる場合はCTやMRIが推奨されます。治療は自宅でのリハビリ（エプリー法など）や抗めまい薬が用いられます。