周囲のf孔治療

耳の中には、卵形または丸い窓と呼ばれる小さな膜があり、これは内耳を中耳から満たしている内耳を分離しています。この膜の裂傷は、周囲のfを引き起こします。それは主に頭部外傷によって引き起こされますが、頭の圧力の変化(スキューバダイビング中に発生したものなど)や耳の感染症は犯人の可能性があります。治療は、ベッドレストまたは重度の場合には手術のいずれかに追いやられます。

  1. 症状

    • 主に内耳に影響を与える中耳の圧力変化によって引き起こされるバランスの問題は、周囲のfに関連する主な症状です。これらのバランスの問題には、めまい、めまい、吐き気、そして時には嘔吐が伴う場合があります。耳鳴り、または耳を鳴らすことは、聴覚の喪失と相まって発生する可能性があります。激しい運動と高度の増加は、症状を悪化させる可能性があるため、f孔が修復されるまで避けるべきです。

    医療および在宅治療

    • 頭を上げたままにすることに伴う単純なベッドレストは、周囲のfの最初の推奨治療方法です。 fの重症度に応じて、この処理は5〜7日間続いて、通常は完全な癒しにつながる可能性があります。フォローアップ試験でfがまだ存在していることが明らかになった場合、それを修復するために手術が提案される場合があります。飛行する場合、耳栓を使用すると、耳の圧力の変動を減らすために役立ちます。より一般的にはヴァリウムとロラゼパムとして知られている精神安定剤ジアゼパムなど、一部の薬が推奨される場合があります。

    手術

    • ほとんどの医師は、1か月後に症状が解消されない場合にのみ手術を行うことを好みますが、他の医師は、Baylor College of Medicine Webサイトの記事で、Troy Callender、MDによると、f孔の根本的な原因が外傷または手術によるものである場合にのみ手術を行うことを好みます(参照のリンクを参照)。

      手術は通常、中耳を探索し、窓のニッチに明確な液体を探すことを伴います。 f孔自体の適切なビューを取得するには、トレンデレンブルク、内頸静脈圧縮、バルサルバなど、多くの特殊な技術が必要になる場合があります。 f孔が見つからない場合でも、fasculaを見るには小さすぎる可能性があるため、筋膜(結合組織)、脂肪、ゆるい輪組織、またはペリコンドリウム(軟骨を囲む結合組織)を使用して組織を密封することが推奨されます。

    換気チューブ

    • 外科的治療の別の形態は、換気チューブの使用です。 2003年の「耳鼻科と神経学」の号を参照して、ティモシー・ヘイン、メリーランド州、めまいやバランス。

    内視鏡ガイド付き修理とシャント

    • 手術の別の形式には、内視鏡に導かれたf孔修復(視線が限られているため推奨されません)とシャントの使用が含まれます。 「NeurosurgeryのJournal」にある2006年の記事によると、シャントは頭痛の種、めまい、ティンニトゥスが極端な場合のみであると報告していると報告しているが、手順は広くないと報告している(リソースのリンクを参照)。

      2001年11月号の「耳鼻科と神経科」の2001年11月号に掲載された研究では、「内視鏡ガイド付き丸い窓の修復」が示されています。これは、筋電切体(耳ドラム切開)と鼓膜を使用することが、fistulasを見つけて既周筋の修復の必要性を評価する効果的かつ最小限の侵襲的な方法であることが示されました。



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