耳鳴り（ティンパティス）の概要と対策

耳鳴り（ティンパティス）の概要

米国だけでも5,000万人以上が耳鳴りに悩んでいます。多くの人は最初はたまに聞こえる「シュー」という音が、時間とともに常に背景で鳴り続けるようになると語ります。静かな環境で特に音が目立ち、ラジオをつけておくなどの対策をとる人もいます。

医学的には、外部からの音源がなくても内耳で音が聞こえる状態を指します。リング音、呼び流し音、笛のような音、あるいはうなる音やチ chirp、ブザー音、脈動音など、感じ方は人それぞれです。

主な原因は、騒音への長期曝露、難聴、耳の感染症、鼓膜破裂、内耳の損傷、喫煙、腫瘍などです。高血圧、甲状腺疾患、多発性硬化症などの疾患も関与します。

多くの患者は症状が耐え難くなり、専門医の診療を受けます。耳に装着するマスカーや「耳鳴り再訓練療法（TRT）」用の音源装置などが音を相殺し、症状を軽減します。難聴が原因の場合は補聴器が有効です。

抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、抗不安薬、抗痙攣薬などの薬剤が症状緩和に役立つことがあります。また、バイオフィードバック、鍼灸、リラックス音楽、ヨガなどの非薬物療法も取り入れられます。

耳鳴りの悪化を招くとされるイブプロフェン、アスピリン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬、塩分、アルコール、カフェイン、ニコチンの摂取は控えるよう勧められます。

すべての治療が全員に効果があるわけではありません。ジンコビロバ、亜鉛、ナイアシンが有効と感じる人もいれば、効果がない人もいます。市販のサプリやハーブ製品の有効性は科学的に証明されていません。

TRTは指導カウンセリングと音源装置を組み合わせた新しいアプローチで、脳に音を「聞かない」よう学習させますが、効果を測る研究はまだ不足しています。

米国耳鳴り協会（ATA）は最適な対策を探る研究に資金提供しており、抗不安薬、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、局所麻酔薬、抗痙攣薬などが一部の患者で症状緩和に寄与することが報告されていますが、明確な治療指針はありません。

結局、最適な救済法は個人差と症状の程度に左右されます。自分に合う方法を見つけるまで、複数の治療法を試すことが推奨されます。