目に緑内障の原因は何ですか？

緑内障は、視神経損傷を引き起こす疾患のセットです。眼科学会のウェブサイトの基礎に記載されているように、緑内障は米国で2番目に主要な盲目の原因です。緑内障は、高い眼圧または正常な眼圧のいずれかの人に発生する可能性がありますが、ある緑内障の種類によっては、損傷の原因が異なる場合があります。

1. 機能

   • 視神経の役割は、網膜から脳に画像を運ぶことです。視神経に十分な損傷がある場合、視力喪失が可能です。残念ながら、この視力喪失は不可逆的です。緑内障の視神経への損傷の正確な原因は完全には知られていませんが、ほとんどの研究は、それが機械的な力や視神経への血流の減少に関連していることを示唆しています。

   原発性開放緑内障

   • 緑内障の最も一般的な形態である原発性開放角緑内障では、眼圧が徐々に増加し、視神経に損傷を引き起こします。 排水システムは適切に機能しない場合があり、眼圧の上昇につながる可能性があります。高圧が視神経に機械的損傷を引き起こすか、神経への血流の量に影響を与えるかどうかは、現時点では完全にはわかっていません。原発性開放角緑内障患者の視力喪失は、一般に痛みがなく、遅いです。患者は非常に深くなるまで視覚的な変化に気付かないかもしれません。

   角度閉鎖緑内障

   • 緑内障の珍しい形は、角度閉鎖緑内障です。 この形の緑内障では、目の排水システム（虹彩と角膜によって形成される角度）が閉じられます。 この閉鎖は、自然または白内障の形成によって狭い角度によって引き起こされる可能性があり、急性（突然）または慢性（時間の経過とともに発生）である可能性があります。診断されていない自然に狭い角度を持つ人々では、日常的な目の検査のために瞳孔の拡張が角度閉鎖を引き起こす可能性があります。閉鎖の実際の原因とは関係のないこの閉塞は、眼圧の危険な増加を引き起こします。急性角度閉鎖緑内障では、24時間以内に失明が発生する可能性があります。

   正常張力緑内障

   • 一部の人々は、通常の眼圧を維持しながら視神経損傷を発症します。 このタイプの緑内障は、正常張力または低張力緑内障と呼ばれます。これの完全な理由は不明です。一部の研究者は、これらの患者がより敏感な視神経を持っていると感じています。 他の人は、視神経を供給する血管の変化が血流を減らし、損傷に寄与する可能性があることを示唆しています。

   その他の原因

   • 緑内障には他の原因もあります。 目に鈍的外傷を負う患者は、外傷性緑内障を発症する可能性があります。排水角を損傷すると、眼圧が増加する可能性があります。緑内障の別の形態である色素緑内障は、虹彩からの色素顆粒が排水角をブロックすると発生します。剥離症候群は、白っぽい物質が角度に集まり、目の排水を妨げるときに発生します。緑内障を含むさまざまな遺伝症候群もあります。緑内障の原因については多くのことが知られていますが、学ぶべきことはもっとあります。