眼がない患者のGCS評価方法

眼がない患者のGCS評価

眼がない場合、Glasgow Coma Scale（GCS）の「眼開放」項目を評価できません。その代わりに、眼開放の点数を言語反応の点数に置き換えた「修正GCS（mGCS）」を用います。

修正GCS（mGCS）の構成

言語反応（V）
V1: 言語反応なし
V2: 意味不明な音声
V3: 不適切な言葉
V4: 混乱した会話
V5: 正常な会話で指示に従える

運動反応（M）
M1: 運動反応なし
M2: 痛み刺激に対する伸展
M3: 痛み刺激に対する屈曲
M4: 痛み刺激から撤退
M5: 痛み刺激を局所化
M6: 指示に従う

総合スコア
言語反応と運動反応の点数を足し合わせて算出します。可能なスコアは3点から15点で、点数が高いほど意識レベルが高いことを示します。

評価例

眼がない患者が「意味不明な音声（V2）」で「運動反応なし（M1）」の場合、mGCSは V2M1 となります。これは、V4M5 といった高いスコアに比べて意識レベルが低いことを示します。