慢性痛風の見分け方

概要

痛風は、尿酸が足の親指の関節やかかと、足首、膝などに結晶化して起こる疾患です。急性期は激しい痛みが特徴ですが、慢性痛風では同様の関節痛が繰り返し起こります。本稿では、慢性痛風の主なサインと対処法をご紹介します。

痛み
関節痛は夜間に始まることが多く、激しい、刺すような、ズキズキした痛みとして表れます。急性期は数日で軽減しますが、慢性痛風の発作は数日以上続くことがあります。
腫れと赤み
主に足や脚の関節、場合によっては肘や指の関節に熱感、赤み、強い圧痛が見られます。
原因の可能性
尿酸の過剰産生や腎臓の排泄機能低下が根本原因です。男性や閉経後の女性、高血圧患者に多く見られます。過度の飲酒、糖尿病、肥満、鎌状赤血球症、腎疾患もリスクを高めます。また、急性疾患、外傷、手術、利尿薬の使用が急性発作の引き金になることがあります。
合併症
長期にわたる慢性痛風は、尿路結石や腎不全、関節変形、可動域の低下などの合併症を引き起こす可能性があります。
医療機関への受診
医師は急性発作の管理と、再発防止・合併症予防を中心に治療します。尿酸降下薬の長期投与が一般的で、慢性痛風は生涯にわたる治療が必要です。抗炎症薬の処方も行われます。