ヒスタミン受容体拮抗薬（H2ブロッカー）は、胃酸逆流の症状緩和に広く用いられる薬です。胃の酸産生細胞にあるヒスタミン受容体をブロックし、酸の分泌を抑えますが、完全に止めるわけではありません。そのため、症状が十分に改善しない患者には、医師がプロトンポンプ阻害剤（PPI）との併用を勧めることがあります。PPIは胃の酸ポンプ自体を抑制し、ほとんどの酸分泌を停止させます。重度の逆流症状には、両薬を組み合わせることでより効果的に症状をコントロールできます。
使用手順
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医師の診断を受ける
まずは医師に相談し、症状の程度を評価してもらいます。重度の胃酸逆流では、標準用量以上のPPIやH2ブロッカーが必要になることがあります。医師は最初に高用量で開始し、症状が落ち着いたら維持量へと減量する指示を出すことが一般的です。処方箋の強さに応じて、必要な薬の量を調整してください。
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PPIの服用方法
プロトンポンプ阻害剤は通常1日1回、食事の有無に関わらず服用します。症状が特に強い場合は、朝と夜の2回に分けて服用することもあります。PPIは効果が現れるまでに時間がかかりますが、作用時間は長く持続します。
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H2ブロッカーの服用方法
H2ブロッカーは医師の指示に従って服用します。市販薬の場合は包装に記載された用法を守ってください。H2ブロッカーはPPIより速やかに効果が現れますが、持続時間は短めです。1日数回の服用が必要なこともあり、食事の約1時間前に服用すると、食後の酸逆流を予防しやすくなります。症状が出始めたときに食後に服用したり、就寝前に服用する指示がある場合もあります。