Prilosec（オメプラゾール）の代替薬

Prilosec（一般名オメプラゾール）は、胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬（PPI）の一つです。胃食道逆流症や潰瘍の治療に用いられますが、他にも同様の効果を期待できる薬剤やハーブ・食事療法があります。

他のプロトンポンプ阻害薬

• Prevacid（ランソプラゾール）・Aciphex（ラベプラゾール）・Protonix（パンテプラゾール）・Nexium（エソメプラゾール）・Zegerid（オメプラゾール＋炭酸ナトリウムの即効型）などがあります。通常は1日1回または2回の服用です。強力な薬剤であり、重症例に限定されますが、長期使用によりビタミンB12吸収低下や感染リスク増加などの副作用が報告されています。バレット食道などの前癌状態の予防に用いられることもありますが、食道がんリスク低減のエビデンスは限定的です。

H2受容体拮抗薬

• 処方薬・市販薬ともに利用でき、胃酸の分泌を抑える薬剤です。代表的なものにTagamet（シメチジン）・Pepcid（ファモチジン）・Axid（ニザチジン）・Zantac（ラニチジン）があります。食事30〜60分前に服用すれば逆流予防に、食後の胸やけには食後に服用します。長期使用の場合は就寝前に1錠、または1日2回に分けて服用することが一般的です。

代替の自然療法・食事改善

• 胃酸過多や消化不良を和らげるハーブや食事法として、ジンクリシン酸リコリス（血圧上昇を防ぐために脱グリシル化したもの）、コンフリー、ミドウスイート、カモミールなどがあります。また、アルコールや酸性の飲食物の摂取を控えると、食道下部括約筋の緩みを防ぎ逆流を減少させます。市販の制酸剤や、pH Sciences社のように食品の酸性を低減すると謳う製品も利用できます。