高血圧緊急事態のガイドライン

高血圧（血圧が高い状態）は、慢性的な胸痛、心筋梗塞、脳卒中など重大な疾患のリスクを高めます。放置すると、血圧が急激に上昇し臓器障害を引き起こす「高血圧緊急事態」になることがあります。本稿では、症状・診断・治療のポイントをまとめました。

症状

• 血圧が 220/140 mmHg 以上に達した場合、緊急事態の可能性が高いです。
• 胸痛（狭心症）
• 言葉がはっきりしない、もしくは乱れる（構音障害）
• 夜間頻尿（睡眠中に急に目が覚めてトイレに行く）
• めまい、脱力感、意識混濁

これらの症状が同時に現れたら、直ちに医療機関を受診してください。

診察・検査

• 血圧測定を複数回実施し、変動や最高値を確認します。
• 頭部CTやMRIで脳浮腫や出血の有無を評価。
• 血液検査で腎機能や心筋酵素の異常をチェック。
• 心電図や心エコーで心臓への血流障害を確認。

治療

• 血圧を徐々に下げることが最優先です。経口薬または静脈内投与の降圧薬で、数時間かけて安全な範囲まで低下させます。
• 緊急事態は適切な治療で完全に防げます。高血圧の方は、処方通りに薬を服用し、定期的に血圧を測定しましょう。
• 予防策として、低脂肪・低ナトリウム・低コレステロールの食事、定期的な運動、禁煙、ストレス管理が重要です。