上昇した肺くさび圧は何を示していますか?

上昇した肺くさび圧(PCWP)は、肺循環内の圧力の増加の兆候であり、いくつかの根本的な条件を示すことができます。

1。左側の心不全:

PCWPの上昇は、特に左心室が効率的に血液を送ることができない場合、左側の心不全に関連することがよくあります。これにより、肺循環の輻輳が発生し、肺動脈と毛細血管内の圧力が増加します。

2。弁の心臓病:

僧帽弁狭窄症(僧帽弁の狭窄)や大動脈狭窄(大動脈弁の狭窄)などの特定の弁膜疾患は、血流を妨害し、PCWPの上昇につながる可能性があります。僧帽弁狭窄症は、左心房から左心室への血流を直接妨害し、肺循環の圧力の増加を引き起こしますが、大動脈狭窄は間接的に左心室のワークロードを増加させることにより肺循環に影響を与えます。

3。心筋梗塞:

心筋梗塞(心臓発作)の設定では、心筋の損傷は、左心室機能の障害とその後のPCWPの上昇につながる可能性があります。これは、左心室のポンピング能力の低下が原因で発生し、肺循環に輻輳が発生します。

4。流体過負荷:

体内の過剰な液体保持は、流体過負荷とも呼ばれ、PCWPの上昇を引き起こす可能性があります。うっ血性心不全、腎不全、または特定の薬物療法(利尿耐性など)などの状態は、液体保持につながる可能性があり、肺血管内の圧力が増加します。

5。肺塞栓症:

肺塞栓症は、肺動脈またはその血栓による枝の閉塞であり、PCWPの上昇につながる可能性があります。閉塞により、肺循環の血流に対する圧力と耐性が増加します。

PCWPの測定は通常、心臓カテーテル測定手順中に実行されます。この手順では、薄いチューブ(カテーテル)が心臓と肺動脈に挿入され、圧力を測定し、他の血行動態パラメーターを評価します。 PCWPの上昇は、他の臨床所見や調査と組み合わせて、医療提供者が根本的な原因を診断および管理するのに役立ちます。

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