門脈高血圧の治療

門脈高血圧治療の目標は、肝臓へのさらなる損傷を減らし、腹部または食道の壊れた血管からの出血を治療または防止することです。軽度の損傷または出血は、薬剤またはバンディングと呼ばれるプロセスによって制御される場合があります。より深刻な場合、外科的介入が必要になる場合があります。

1. ダイエットとライフスタイル

   • この治療の目標は、優れた食事と健康的なライフスタイルを維持することにより、肝臓の機能を効果的に支援することです。医師または栄養士は、患者に低塩の低脂肪食を与えることができます。毎日の運動ルーチンは、健康な体重を維持するのに役立ちます。アルコールや薬を使用しないでください。一部の市販薬は肝臓病を悪化させる可能性があり、医師に相談せずに服用しないでください。

   投薬

   • 門脈高血圧を治療する薬には、ベータ遮断薬、硝酸塩、プロプラノロール、等吸着性が含まれます。それらは血圧を下げ、出血のリスクを減らします。降圧剤と呼ばれる薬のクラスには、アルファ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACE）が含まれます。これらの薬は通常、高血圧を制御するために他の門脈高血圧治療と組み合わせて患者に投与されます。

   内視鏡下帯の帯

   • 医師は内視鏡を使用して、喉に通します。その後、彼は出血を止めるために食道の中にゴム製の小さなリングを置きます。 EVB手順は、将来の出血を防ぎ、門脈の圧力を低下させるために、ベータ遮断薬や血管収縮器などの薬で使用されます。

   横頸部内肝臓骨幹シャント

   • 経頸静脈内肝系幹系シャント（TIPS）は、全身麻酔下の病院で行われた外科的処置です。外科医は、肝臓の中央に金属製のシャントを置いて、血液が適切に流れ、肝臓をバイパスできるようにします。シャントは、血液が腹部と食道に後方に流れるのを防ぎ、将来の出血を防ぎます。

   内視鏡下硬化療法

   • EVS手順は、内視鏡的静脈瘤バンディング（EVB）を実行できない人に使用されます。この手順のために、医師は口から喉に内視鏡を通り、食道組織に溶液を注入して出血を止めます。溶液は、部位に瘢痕組織を開発させることにより、出血を止めます。