門脈圧亢進症の治療法

食事と生活習慣

肝機能を保つために、低塩・低脂肪の食事と適度な運動が推奨されます。医師や管理栄養士の指導のもと、体重管理を行い、アルコールや薬物の摂取は避けましょう。市販薬の中には肝臓に負担をかけるものがあるため、使用前に必ず医師に相談してください。

薬物療法

門脈圧亢進症の薬物治療には、β遮断薬（プロプラノロールなど）や硝酸薬、イソソルビドなどが用いられます。これらは血圧を下げ、出血リスクを低減します。さらに、α遮断薬、カルシウム拮抗薬、利尿薬、ACE阻害薬といった降圧薬も併用され、総合的に門脈圧をコントロールします。

内視鏡的食道静脈瘤バンディング（EVB）

内視鏡を用いて食道に小さなゴムバンドを装着し、出血部位を締め付けます。β遮断薬や血管収縮薬と併用することで、再出血の予防と門脈圧の低下が期待できます。

経頸静脈肝内門脈シャント（TIPS）

全身麻酔下で行う手術で、肝臓内部に金属製シャントを設置し、血流を肝臓を迂回させます。これにより、腹部や食道への逆流を防ぎ、出血リスクを軽減します。

内視鏡的食道静脈瘤硬化療法（EVS）

バンディングが適用できない患者に対し、内視鏡で薬剤を注入し、出血部位に瘢痕組織を形成させて止血します。