カルシウム過剰は高血圧を引き起こすのか?

血圧は血液が血管壁にかける圧力で、収縮期血圧(心臓が血液を送り出すとき)と拡張期血圧(心拍の合間に血液が心臓に戻るとき)の二つの数値で表されます。高血圧は血栓、脳卒中、糖尿病、心筋梗塞などの重大な疾患リスクを高めますが、症状が出るまで自覚しにくいことがあります。

高血圧の原因は遺伝、食生活、肥満など多岐にわたりますが、体内のカルシウム摂取量も血圧に影響します。一般的にカルシウムは血圧上昇を抑える働きがありますが、降圧薬を服用している人は摂取量に注意が必要です。

低カルシウムと血圧の関係

ボストンのブリガム・アンド・ウィメンズ病院でLu Wang医師らが実施した研究(米国心臓協会が引用)によると、カルシウム摂取が少ないと高血圧リスクが高まります。成人の目安は1日1,000 mg、50歳以上は1日1,200 mgとされています。カルシウム摂取が800 mg以下の人に比べ、1,000 mg以上摂取する人は高血圧になる確率が約23%低いと報告されています。

カルシウムと高血圧

過剰なカルシウムが直接高血圧を引き起こすというエビデンスはありません。むしろ、カルシウム摂取が多いほど血圧が下がる傾向があるとされています。米国心臓協会は、カルシウムがホルモンや抗酸化物質のバランスを調整し、細胞内での脂肪代謝を促進することで血管への負担を軽減し、血圧低下につながると説明しています。

ただし、カルシウムの吸収・代謝にはビタミンDが不可欠です。十分なビタミンDがないと、カルシウムの効果は十分に発揮されません。したがって、カルシウムを多く含む乳製品などを摂取する際は、ビタミンDの摂取も併せて意識しましょう。

乳製品に含まれるカルシウム

米国心臓協会の調査では、低脂肪または無脂肪乳を日常的に摂取し、カルシウム摂取量が高い女性は、高血圧になるリスクが著しく低いことが示されました。具体的には、無脂肪乳を1日2杯以上飲む女性は、月に1回以下しか飲まない女性に比べて高血圧リスクが約10%低下しました。

カルシウムと降圧薬の相互作用

カルシウムは血圧を下げる助けになりますが、降圧薬を服用中の人は過剰摂取に注意が必要です。チアジド系利尿薬(クロロチアジド、ヒドロクロロチアジド、インダパミドなど)と同時に1,500 mg以上のカルシウムを摂取すると、血中カルシウムが過剰になり「ミルクアルカリ症候群」を引き起こす恐れがあります。この症候群は血液の酸アルカリバランスが崩れ、重篤な症状を招くことがあります。

カルシウム拮抗薬(ニフェジピン、ベラパミル、ジルチアゼムなど)に対しては、静脈投与されたカルシウムが薬効を低下させることがありますが、経口サプリや食事からのカルシウムが影響するという証拠はありません。

その他の降圧薬との相互作用は報告されていませんが、サプリメントの使用を検討する際は必ず主治医に相談してください。

カルシウムの主な供給源

カルシウムは食品とサプリメントの両方で摂取できます。代表的な供給源は以下の通りです。

  • 乳製品(牛乳、ヨーグルト、チーズ)
  • カルシウム強化オレンジジュース
  • 葉物野菜(ケール、カブ菜、モロヘイヤ、コラードグリーン)
  • ブロッコリー、缶詰サーモン、豆腐(カルシウム炭酸塩添加)
  • イワシやサーディンなどの小魚

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