二次高血圧の原因

二次性高血圧（二次高血圧）は、他の疾患や外的要因が原因で血圧が上昇する状態です。一次性高血圧と症状は同じですが、原因はさまざまです。主な原因を以下にまとめました。

腎臓の障害

二次性高血圧の最も一般的な原因の一つは腎臓の機能障害です。腎臓の濾過がうまくいかず、血中の老廃物が十分に除去されないと、血圧が上昇します。糖尿病、糸球体疾患、多嚢胞性腎臓病、腎盂拡張などが該当します。

腺腫、外傷、炎症などでホルモン（アドレナリン、アルドステロン、パラソルモン、ノルアドレナリンなど）が過剰に分泌されると、血圧が急激に上がります。甲状腺機能低下症・亢進症、アルドステロン症、副甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫などが代表例です。

一次性高血圧と同様に、遺伝的に血管や心臓の構造が限られた状態で生まれることがあります。このような先天性の血管狭窄は、心臓が余分に働く原因となり、血圧を上昇させます。

特定の薬剤が血圧を上げることがあります。例えば、長期間にわたる経口ステロイドの使用はクッシング症候群を引き起こし、結果として高血圧になることがあります。

妊娠中に起こる高血圧は「妊娠誘発性高血圧」「妊娠高血圧症候群（子痙攣症候群・子癇前症）」と呼ばれます。初産婦、若年・高齢産婦、多胎妊娠の方に多く見られます。

睡眠時無呼吸症候群などで血中酸素濃度が低下すると、交感神経が刺激されて血圧が上がります。