非常に低い血圧は腎臓の機能をどのように損なうのでしょうか?
1。糸球体ろ過率の低下(GFR): 低血圧は、腎臓によって血液がろ過される速度であるGFRの減少につながる可能性があります。これは、糸球体の圧力、ろ過の原因となる腎臓の小さな血管が減少するために発生します。その結果、血液から除去された液体と廃棄物が少なくなり、体内の毒素の蓄積につながります。
2。腎組織への虚血損傷: 重度の低血圧は、腎臓に不十分な血流を引き起こし、腎組織の虚血または酸素剥離を引き起こす可能性があります。これにより、腎臓、特に尿細管と糸球体の繊細な構造に損傷を与える可能性があります。長期の虚血は、迅速に対処されなければ、急性腎障害(AKI)および慢性腎疾患(CKD)さえも引き起こす可能性があります。
3。障害のあるナトリウムと液体再吸収: 腎臓は、ナトリウムやカリウムなどの電解質のバランス、ならびに体内の水のバランスを調節する上で重要な役割を果たします。低血圧はこれらのプロセスを破壊し、ナトリウムを再吸収して水を保持する腎臓の能力に影響を与えます。これにより、尿を通してナトリウムと液体が過剰に喪失し、電解質の不均衡と脱水につながる可能性があります。
4。レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系(RAAS)の活性化: 低血圧に応じて、体はRAAを活性化して血液量を増加させ、血圧を維持します。このシステムは、血管収縮、ナトリウム保持の増加、および水の再吸収を引き起こすレニン、アンジオテンシンII、およびアルドステロンの放出を刺激します。ただし、RAASの過剰または長期にわたる活性化は、腎臓に追加の負担をかけ、時間の経過とともに腎臓の損傷に寄与する可能性があります。
5。腎臓の構造変化: 慢性低血圧は、腎臓の構造的変化を引き起こす可能性があります。血流の減少と酸素供給は、腎臓の萎縮(収縮)と、腎臓の機能的単位である機能するネフロンの数の減少につながる可能性があります。これらの変化により、腎機能が徐々に低下する可能性があります。
腎機能に対する低血圧の影響は、低血圧の重症度と持続時間、ならびに根本的な原因に依存することは注目に値します。ほとんどの場合、軽度の低血圧は腎臓に大きなリスクをもたらさない。しかし、特に治療せずに残っている場合、重度で持続的な低血圧は、AKIやCKDを含む深刻な合併症につながる可能性があります。したがって、腎臓への潜在的な損傷を防ぐために、低血圧に迅速に対処して管理することが重要です。
