ホルモン補充療法と心臓発作のリスク

何年もの間、女性は定期的にホルモン置換療法（HRT）を使用して、ほてりや気分変動などの閉経の副作用に対処しました。ホルモンは、体が産生のやめたものを置き換えるために使用され、女性も心臓病から保護すると考えられていました。しかし、2002年には、The Women's Health Initiative（WHI）という研究では、HRTが実際に心臓発作のリスクを高め、他の深刻な健康状態を引き起こす可能性があることがわかりました。

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   • 女性の健康イニシアチブは、閉経期の女性に対するホルモン補充の効果を研究しました。 2種類のホルモン療法がレビューされました：エストロゲンとプロゲスチンとエストロゲンのみ。この研究は、以前の研究がホルモン療法と健康リスクの増加との間にリンクがあるかどうかについて矛盾する結果を持っていたために実施されました。以前のデータは、ホルモンを服用して閉経後に女性を心臓病から保護したことを示唆しました。

   心臓発作

   • 2002年5月にリリースされたWHIの調査結果は、エストロゲンとプロゲスチンを服用している女性が心臓発作のリスクが高いことを示しました。さらに、このグループは、脳卒中と血栓の割合が高いこともありました。その結果、この研究の女性は、ホルモン補充錠剤を服用することを中止するように言われました。

     研究でエストロゲンだけを服用しただけの女性は、より多くのストロークと血栓がありましたが、心臓発作の割合が高いと報告しませんでした。

     3年後、WHIおよびその他のHRTの調査結果のために、米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は、閉経によって引き起こされる条件を緩和するために、エストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた組み合わせの使用に勧告しました。

   HRT代替

   • 国立衛生研究所は、他の健康団体とともに、HRT以外の他の方法を閉経期の症状に対処することを推奨しています。大半は、閉経をより快適にするライフスタイルの変化です。これらには、体温を上げ、涼しい部屋で眠る可能性のあるスパイシーな食べ物やカフェインを避けることが含まれます。

     健康的な体重を維持し、身体的に活動することも役立ちます。大豆と一部の大豆ベースの食品には、ほてりを緩和する物質があります。抗うつ薬は、閉経に関連する感情的な問題のいくつかを管理するのに効果的です。

   新しい研究

   • 2009年5月に米国公衆衛生協会のジャーナルオブトゥザメディカルセクションで発表された研究は、米国の女性によるホルモン療法の減少が女性の心臓発作の減少を反映していると報告しました。しかし、脳卒中の女性の数は安定したままでした。 HRTを使用しない女性は心臓発作が少ないようです。

   現在の推奨事項

   • Mayo Clinicによると、医師は心臓病から保護するためにHRTを定期的に処方しなくなりましたが、WHIの研究からの懸念は沈静化しました。 WHIデータの詳細なレビューは、特に早期閉経の利点にはいくつかの利点があることがわかりました。

     新しい研究であるクロノスの早期エストロゲン予防研究は、閉経が始まるときにHRTを服用することを示唆する予備的な結果を報告しました。ただし、この調査研究は数年間完了することはありません。