低血糖と高血糖の違いと対策

血糖値が正常範囲（約100 mg/dL）から外れると、低血糖（血糖70 mg/dL未満）や高血糖（血糖126 mg/dL以上）という状態になります。以下ではそれぞれの症状・原因・予防・治療法を解説します。

症状

• 低血糖の軽度症状：不安感、空腹感、めまい、頭痛、発汗、視界のかすみ
  重度症状：心拍の乱れ、意識混濁、異常行動、痙攣、失神
• 高血糖の軽度症状：喉の渇き、頻尿、頭痛、視界のかすみ、倦怠感、口・皮膚の乾燥
  重度症状：体重減少、腹痛、吐き気・嘔吐、心拍数増加、呼吸困難

原因

• 低血糖の原因
  • インスリン過剰投与（糖尿病患者）
  • 食事抜きや過度の運動
  • 食後にインスリンが過剰に分泌されること（非糖尿病者）
  • 大量のアルコール摂取
• 高血糖の原因
  • 食事の過剰、特に炭水化物の取りすぎ
  • インスリン投与の忘れや不足
  • 感染症・その他の疾患、運動量の変化

予防

1日数回に分けた少量の食事と、炭水化物を抑えたバランスの良い食事を心がけましょう。医師の指示に従い、血糖値を毎日測定して変動を把握することが重要です。糖尿病の場合は、医師が作成した管理プランを遵守してください。

治療

• 低血糖時の対処法

  果汁（約120 ml）や牛乳、ハードキャンディ5〜6個、またはブドウ糖タブレット3枚を摂取し、15〜20分後に血糖を再測定します。血糖がまだ低い場合は同様の手順を繰り返し、症状が続く場合は医師の診察を受けてください。

• 高血糖時の対処法

  軽度の場合は水分補給と適度な運動で血糖を下げます。ただし、血糖が240 mg/dL以上でケトン体が検出された場合は運動は避け、すぐに医療機関へ連絡してください。放置すると糖尿病性ケトアシドーシス（昏睡状態）に進行する恐れがあります。

ポイント

症状が出たらすぐに医師に相談し、自分にとっての低血糖・高血糖の基準値を確認しましょう。治療計画は家族や友人とも共有し、緊急時に適切に対応できるようにしておくことが大切です。