口臭対策：歯科医が処方する経口治療

口臭（Halitosis）は、人口の約50〜65％が経験すると言われる一般的な悩みです。多くは口内の細菌が生成する硫化物が原因ですが、胃潰瘍や糖尿病、腎臓・肝臓疾患など全身疾患が関与することもあります。以下では、歯科医が推奨する主な治療法を紹介します。

口腔衛生

米国歯科医師会（ADA）によると、まずは徹底した口腔衛生が最重要です。歯や口内を清潔に保つことで、口臭の原因となる細菌を除去できます。1日2回のブラッシングに加え、歯間ブラシやデンタルフロスで歯と歯の間の食べかすを取り除きましょう。定期的な歯科クリーニングで歯石除去や歯周病のチェックも行いましょう。

舌クリーナーの使用

舌は口臭の重要な発生源です。舌の奥や溝にたまった細菌が硫化物を生成し、口臭を引き起こします。柔らかい舌ブラシでも除去は可能ですが、奥まで届きにくい場合があります。多くの歯科医は舌クリーナーの使用を推奨しています。

人工唾液・口腔乾燥対策

脱水、特定の薬剤、口呼吸、放射線治療などで唾液分泌が減少すると、口内の細菌が増え口臭が悪化します。水や無糖の飲料をこまめに摂取したり、無糖ガムを噛むことで唾液分泌を促しましょう。Pilocarpine（サラゲン）やCevimeline（エボサック）は口腔乾燥の治療薬として使用され、食後に1日3〜4回服用します。

アルコール配合の市販マウスウォッシュは口腔を乾燥させ、逆効果になることがあります。安定化ジクロロジオキシドを含むマウスウォッシュや歯磨き粉を選ぶと、硫黄化合物を分解し口臭軽減が期待できます。

スケーリングとルートプレーニング

進行性の歯周病も口臭の原因です。歯周ポケット内に細菌が潜むことがあります。スケーリングで歯石とプラークを除去し、ルートプレーニングで歯根表面を滑らかにして歯肉が再付着しやすくします。必要に応じて抗生物質を処方し、術後感染を防止します。