扁桃炎（喉頭炎）の診断と検査方法

喉が痛み、首に腫れや圧痛がある場合は、扁桃炎の可能性があります。子どもに多く見られ、ウイルスや細菌が扁桃腺に感染して腫れ、激しい痛みを引き起こします。医師は喉スワブ（咽頭拭い取り）で原因を迅速に特定できます。

喉スワブ検査

最も一般的な検査は喉スワブです。滅菌された綿棒を炎症のある扁桃に軽くこすり、分泌物を採取します。そのサンプルを培養または迅速抗原検査で、A群溶血性連鎖球菌（ストレプトコッカス）が原因かどうかを調べます。

血液検査

まれに血液検査が必要になることがあります。全血球計算（CBC）で白血球数の増加やリンパ球の変化を確認し、ウイルス性（例：単核球症）か細菌性かの判別に役立てます。

検査の流れと注意点

• 医師が滅菌綿棒で扁桃を軽く拭います。時間は1〜2秒程度で、軽い違和感や軽度の嘔吐反射が起こることがあります。
• 小児の場合は安心させながら、必要に応じてやさしく固定します。
• 採取したサンプルは診療所で約5分以内に迅速テストを行うか、培養の場合は24〜48時間かけて結果を出します。

結果の解釈

• ストレプトコッカス陽性の場合は、医師が抗生物質を処方します。
• 陰性でウイルス性と判断された場合は、安静と市販の鎮痛薬で対処します。近年は扁桃摘出手術はほとんど行われません。

検査の精度

迅速ストレプトテストはA群溶血性連鎖球菌感染を95〜98％の感度で検出し、偽陽性率は約2％です。