過敏性腸症候群（IBS）の痛みを和らげる方法

食事の変更

米国消化器学会誌によると、患者の約60％が食事がIBS症状の悪化または改善に関与すると報告しています。食物アレルギーや不耐性が症状を引き起こすことがあるため、摂取した食事とその後の症状を記録することで問題のある食品を特定できます。

食物繊維と下剤

便秘優位型IBS（IBS-C）の患者には食物繊維や下剤が主に推奨されます。食物繊維は便の量を増やし、排便を容易にします。ポリエチレングリコールは臨床試験で排便回数を増やす効果が示されていますが、痛みの軽減には直接的な効果はありません。ただし、排便がスムーズになることで膨満感や関連する痛みが軽減されることがあります。

抗痙攣薬

ペパーミントオイル、ヒヨスシン、カモミールなどは一部のIBS患者の痛みを和らげます。抗痙攣薬は過敏性腸の痙攣を抑制し、一時的な痛み緩和をもたらしますが、投与量や頻度は個人差が大きく、詳細な研究は不足しています。

プロバイオティクスと抗生物質

吸収されない抗生物質リファキシミンは、臨床試験でIBS患者の膨満感を軽減したことが報告されています。ただし、長期使用の安全性はまだ確立されていません。

ビフィドバクテリアを含むプロバイオティクスは、IBS症状と疼痛の改善に効果があるとされています。さまざまな形態と菌株が市販されており、臨床試験でも安全性が確認されています。

心理療法

ストレスは過敏性腸の痙攣を引き起こす主要因の一つです。そのため、心理療法や抗うつ薬が痛み緩和に用いられます。認知行動療法は一部の患者に有効ですが、全員に効果があるわけではありません。