破傷風の予防とワクチン接種情報

破傷風（ロックジャウ）は、Clostridium tetani が産生する毒素によって引き起こされる深刻な感染症です。全身の筋肉が強く収縮し、特に顎の筋肉が硬直して口を開けられなくなる「顎ロック」や嚥下困難が起こります。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、破傷風は約10例に1例が死亡に至ります。予防には破傷風ワクチンが有効です。

ワクチン

破傷風は、以下の4種の混合ワクチンで予防します。

• DTaP（ジフテリア・破傷風・百日咳）
• Tdap（ジフテリア・破傷風・百日咳）
• DT（ジフテリア・破傷風）
• Td（破傷風・ジフテリア）

DTaP と DT は7歳未満の子どもに、Tdap と Td はそれ以上の子どもや成人に投与されます。深い創傷や土壌が付着した創傷で、前回のブースター接種から5年以上経過している場合は、追加で破傷風ワクチンを接種することがあります。

接種スケジュール（用量）

• DTaP：生後2か月、4か月、6か月、15〜18か月、4〜6歳の計5回接種（4歳以降に第4回を受けた場合は省く）。百日咳に対するアレルギーがある場合はDTに置き換え。
• Tdap：11〜12歳で1回接種。
• Td：10年ごとにブースター接種。

副反応

ほとんどの子どもは特に副反応を示しませんが、以下の症状が現れることがあります。

• 注射部位の疼痛、腫脹、赤み
• 乳幼児の不機嫌、疲労、食欲不振、嘔吐
• 成人の場合は注射部位の痛み、全身のだるさ、頭痛など。

安全性

ワクチンは米国食品医薬品局（FDA）の審査を受け、承認後も継続的に安全性がモニタリングされています。CDC のワクチン副作用報告システム（VAERS）により、接種後の問題が報告され、必要に応じて追加調査が行われます。

注意事項

以下の場合はワクチン接種を見合わせるか、医師と相談してください。

• 中等度以上の急性疾患がある子どもは、回復までワクチン接種を延期。
• ワクチンに対する重篤なアレルギー反応が既往にある場合は、同種ワクチンの再接種は禁忌。
• Td・Tdap を受ける際も、4種のワクチンのいずれかに対してアレルギーがある場合は接種を避ける。
• 体調不良時は回復後に接種する。