リンパ節炎から見つかる主な疾患

リンパ節炎とは、リンパ節が炎症を起こして腫れた状態を指す医学用語です。人体には約600個のリンパ節があり、さまざまな疾患で腫大します。診断では、部位に限定された感染による局所性リンパ節炎と、全身に影響する感染による全身性リンパ節炎を区別する必要があります。リンパ節炎は感染症、自己免疫疾患、悪性腫瘍など多岐にわたる原因があり、正確な診断が重要です。

感染症

• 細菌やウイルス感染が原因で、感染部位の近くにリンパ節が腫れることがあります。最も一般的なのは、溶連菌による喉頭炎（いわゆる「咽頭炎」）で、首の頸部リンパ節が腫れます。感染性単核球症（別名「キス病」）も頸部リンパ節を腫らせます。傷口の感染例としては、猫ひっかき熱として知られるバルトネラ感染があります。また、歯の感染や膿瘍は、感染部位近くのリンパ節が腫れる典型例です。

トキソプラズマ症

• トキソプラズマ・ゴンディ（Toxoplasma gondii）に感染すると、全身性のリンパ節炎を起こす寄生虫疾患です。猫の糞便に含まれるオーシストを介して感染することが多いですが、感染肉を摂取することが主な感染経路です。

がん（悪性腫瘍）

• リンパ系に起因するリンパ腫（例：ホジキン病、毛様細胞白血病）や、他の臓器から転移したがんがリンパ節に広がることがあります。転移性がんは体のあらゆる部位のリンパ節に浸潤します。

自己免疫疾患

• 免疫機能が異常になる疾患はリンパ節炎を伴うことがあります。代表的なものに関節リウマチ、全身性エリテマトーデス（SLE）、サルコイドーシス、そしてHIV／AIDSがあります。

結核

• 結核菌（Mycobacterium tuberculosis）による感染は、主に肺を侵しますが、肺からリンパ系へと拡散し、頸部や胸部のリンパ節に結核性リンパ節炎を引き起こすことがあります。菌は肺の樹状細胞に取り込まれ、全身へ運ばれ、肉芽腫を形成します。

有機粉塵症（職業性肺疾患）

• シリコシスやベリリウスなどの有機粉塵症は、肺に慢性的に粉塵が蓄積されることで肉芽腫を形成し、肺から胸部リンパ節へと広がります。結核と同様に肉芽腫が見られますが、原因は感染ではなく長期的な粉塵吸入です。