心房細動(AF)の原因とリスク、合併症、治療法
原因
- 高血圧
- 先天性心疾患や心臓の構造異常(例:異常な心臓弁)
- 心筋梗塞
- ウイルス感染症
- 心臓手術後のストレス
- 睡眠時無呼吸症候群やその他の肺疾患
- 洞不全症候群(Sick Sinus Syndrome)
重要性
上記の心臓疾患や血圧異常は心房の電気伝導に影響し、心房が不規則に収縮します。その結果、心拍数が速くなり、血流が不安定となり、動悸、倦怠感、息切れなどの症状が現れます。
リスク要因
- 過度のアルコール摂取
- 加齢
- 既存の心臓病
- 家族歴(遺伝的要因)
合併症
心房細動が続くと、血栓ができやすくなり、脳梗塞(脳卒中)や心不全のリスクが大幅に上昇します。
治療法
主な治療目的は心拍リズムの正常化です。具体的には以下の方法があります。
- 抗不整脈薬によるリズムコントロール
- 電気的カルディオバージョン(電気ショック)でリズムをリセット
- リズム維持薬(例:ベータブロッカー、カルシウム拮抗薬)
- 重症例ではカテーテルアブレーションや外科的手術が検討されます。
