骨髄炎の抗生物質治療

骨髄炎は、細菌や真菌が骨に感染する疾患です。米国クリーブランド・クリニックによると、10,000人に約2人が罹患する比較的まれな病気です。適切に治療しないと血流が阻害され、最終的に骨が壊死します。小児では腕や脚の長骨が、成人では足、股関節、椎骨に多く見られます。糖尿病や血行不良、外傷などがリスク要因となります。

抗生物質治療

抗生物質は骨髄炎の主要な治療法です。治療開始前に原因菌の同定が必要で、骨組織の生検が行われることがあります。多くの場合、静脈内投与が選択されますが、症例によっては経口投与でも効果が期待できます。通常、4〜6週間の投与が推奨され、慢性骨髄炎の場合は長期にわたる投与が必要になることがあります。

手術

抗生物質と併用して手術が行われることが一般的です。手術の目的は、感染部位の排膿、血流の回復、壊死組織や異物（プレート・スクリューなど）の除去、骨の安定化です。手術方法は感染した骨の部位に応じて選択されます。

予後

感染が適切に診断され、早期に治療が開始されれば、完全回復が期待できます。慢性骨髄炎では合併症が残りやすく、再発や機能障害が続くことがあります。まれに切断が必要となるケースもあり、特に糖尿病や血行障害を伴う患者でリスクが高くなります。