ケロイドの最適治療法

ケロイドは、ニキビ、火傷、水痘、傷、耳ピアスなどの外傷や炎症後に過剰な瘢痕組織が形成される状態です。肉色や赤・ピンクの硬いしこりとして突出し、見た目やかゆみ・痛みが問題となります。治療は病変の大きさや部位に応じて選択します。

小さなケロイド

• 耳のピアス後にできる小さなケロイドは、ステロイド注射が有効です。米国オステオパシー皮膚科学会の推奨では、3〜6か月間、月1回の注射で瘢痕が徐々に平坦化します。再発が多いため、必要に応じて再投与します。

  さらに、凍結スプレーを用いたクライオサージェリーと併用すると、注射の効果が高まります。

圧迫療法

• 圧力を加えることで硬化した瘢痕組織の分解を促し、細胞の増殖を抑制します。圧迫ドレッシングやテープで患部を包む方法があります。耳のケロイドの場合は、圧迫クリップやコンプレッションイヤリングを使用すると効果的です。

  シリコン製の市販の瘢痕パッドも有効です。貼付型シリコンパッドは血行を促進し、圧力を与えて瘢痕を平坦化します。1日数回、8週間継続して使用すると効果が期待できます。

重症例の外科手術

• 長くて突出した大きなケロイドは外科的切除が検討されます。切除後、X線照射、電子ビーム放射線、またはオルトボルテージ放射線などで再発を防止します。ただし、費用が高く術後の回復に数か月かかるため、最終手段として推奨されます。

各治療法はケロイドのサイズや部位、患者さんの状態に合わせて組み合わせることが重要です。専門医と相談し、最適なプランを選びましょう。