パーキンソン病の主な症状と治療法
概要
パーキンソン病は、脳の特定部位が徐々に変性する進行性の疾患です。完全な治癒法はありませんが、時間とともに運動機能、神経機能、泌尿器系に様々な症状が現れます。
原因と影響
中脳の黒質にあるドーパミン産生ニューロンが破壊・減少することで発症します。黒質は身体の動きを調整する重要な役割を担っており、ドーパミンが減少すると運動系の異常が顕著になります。
運動症状
- 手や足の安静時振戦（しびれ）
- 歩行時や日常動作の遅延（ブラジキネジア）
- 筋肉の硬直（リジディティ）
- バランス感覚の低下や転倒しやすさ
- 嚥下や発話の困難
神経症状
- 重度のうつ状態
- 短期記憶障害
- 認知症、妄想・幻覚へ進行することもある
泌尿器系・排泄症状
- 便秘から失禁まで幅広い排泄障害
- 夜間頻尿や頻繁な排尿欲求
- 性機能障害
治療法
根本的な治療法は未だ確立されていませんが、症状緩和のためのアプローチが複数あります。
- ドーパミン作動薬やMAO-B阻害薬など、脳内ドーパミン濃度を上げる薬剤
- 筋肉の柔軟性を保つための理学療法・作業療法
- 深部脳刺激（DBS）手術：振戦を抑えるが、手術リスクも伴う