膀胱の刺すような痛み

膀胱の痛みは、鈍い違和感から耐え難い鋭い刺すような痛みまで様々です。軽度から重度の刺すような膀胱痛がある場合、体は何らかの異常を警告しています。膀胱痛の多くは、感染症や炎症、腫瘍などの基礎疾患が原因です。痛みが続く場合は、早めに医師の診察を受けることが重要です。

尿路感染症（UTI）

尿路感染症は、主に尿道や膀胱に細菌が侵入して起こります。女性の約半数が一生に一度は罹患すると言われ、性行為、避妊具（ダイヤフラム）、閉経後、腎結石、カテーテル使用者に多く見られます。主な症状は、下腹部や膀胱の痛み、頻尿・排尿時の痛み、血尿です。

尿道狭窄は男性に多く、尿道が長く傷や瘢痕ができやすいためです。瘢痕ができると尿道が狭くなり、排尿時の痛みや頻度低下、膀胱痛が生じます。原因は性病、長期カテーテル使用、がん、前立腺摘出術、骨盤外傷など。狭窄は内視鏡的に拡張でき、尿の逆流や腎不全を防ぎます。

間質性膀胱炎は「痛みを伴う膀胱症候群」とも呼ばれ、慢性的な膀胱圧と痛みが特徴です。膀胱の機能異常により、膀胱が満杯でも脳に信号が送れず、1日60回以上の頻尿が起こります。性交時の骨盤痛、男性の射精痛、会陰部の痛みなども見られます。

トルロピシスは、真菌トルロピシス・グラブラタ（Torulopsis glabrata）によるまれな酵母感染です。皮膚や呼吸器、消化管にも常在しますが、免疫低下時に症状が現れます。主に女性に多く、陰部のかゆみ・疼痛、頻尿・排尿時の痛み、血尿、膀胱痛が報告されます。

膀胱癌は、膀胱の正常細胞が変異・増殖して腫瘍を形成する病気です。早期に発見すれば高い治癒率が期待できます。喫煙は有害化学物質が尿に含まれるためリスクを高め、化学療法・放射線治療、慢性膀胱炎、化学物質への曝露も原因となります。主な症状は頻尿・排尿時の痛み、腹部痛、血尿です。