成人のクッシング病

Cushing's Diseaseは、Cushingの症候群としてより広く分類されているいくつかの障害の1つであり、下垂体の成長のために体があまりにも多くのホルモンコルチゾールを産生すると成人に発生します。コルチゾールは、免疫系の調節において重要な役割を果たし、心血管系を動作させ、食品を代謝します。血流中のコルチゾールの過度の濃度は、深刻な問題につながる可能性があります。未治療のクッシング病は、クッシングの未治療の根本的な原因を残すことができるように、致命的であることが証明されます。

1. 誰がクッシング病を患っているのか

   • クッシング病は通常、25歳から50歳までの人々に発生します。2型糖尿病、肥満、高血圧にも苦しんでいる女性は、あらゆる形態のクッシング症候群を発症するリスクが最も高くなります。下垂体型の問題によって引き起こされるクッシングの病気に加えて、クッシングはコルチコステロイドの過剰使用、副腎の癌性の成長、および体内のどこにでもコルチゾールを排出する腫瘍の成長に起因する可能性があります。

   原因

   • 国立糖尿病および消化器および腎臓障害研究所によると、クッシング病はクッシング症候群の2番目に一般的な形態を構成しています。クッシングの病気の症例の圧倒的多数は、患者の下垂体上に腺腫または癌性腫瘍が形成されると発生します。良性の成長である腺腫は、癌性腫瘍よりも頻繁に発生します。下垂体腫瘍を発症する少数の患者は、下垂体およびその他のホルモン分泌腺に腫瘍を形成する複数の内分泌新生物1型として知られる癌の形態に傾く遺伝的異常を持っている可能性があります。

   症状

   • メドラインに加えて準備されたファクトシートに掲載されているクッシング症候群の症状の長いリストには、膨張した腹、薄い腕、脚、皮膚感染症、不規則な脂肪堆積、月経のインポテンス、月面の腫れ（顔の腫れ）、簡単な肥大と赤または赤または紫色の斑点が含まれます。

   治療

   • 医師は、ケトコナゾール（例えば、オルソマクニールヤンセンのニゾラル）、ミトタン（ブリストルマイヤーズスクイブのリソドレン）またはメチラポン（ノバルティスのメトピロン）だけを処方できます。クッシング疾患を引き起こす腺腫または癌性腫瘍は、外科的除去と、時には放射線治療を必要とします。手術は成長を完全に除去するために複数回行う必要がある場合があり、患者は化学療法薬のコースを受ける必要がある場合があります。逆説的に、下垂体手術後、患者は適切な代謝、免疫、心血管機能を確保するためにヒドロコルチゾンの注射を受ける必要があるかもしれません。

   予後

   • 治療されていないクッシング病またはコントロールされていないコルチゾール濃度の人は、糖尿病または悪化した糖尿病、骨骨折、腎臓結石、高血圧を発症する可能性があります。クッシング病を引き起こす癌性の成長は、除去されて照射されないと5年以内に患者を殺すことがよくあります。しかし、クッシング病は、成人のクッシング症候群の最も治癒可能な形態です。腺腫または癌性腫瘍を除去するための下垂体手術が経験豊富な専門家によって行われると、80％の治癒率があります。

   サポート

   • 患者とその家族は、Cushing's Support＆Research Foundationを通じて情報とリソースを見つけることができます。国立糖尿病および消化器疾患および腎臓病が推奨するウェブサイトは、Cushingの疾患関連治療に関する情報を探し始める場所です。