回旋腱板損傷：原因・症状・治療と予防

人間の肩は驚異的な構造です。しかし、回旋腱板の損傷はこのバランスを崩し、肩や腕の機能を大きく低下させます。回旋腱板損傷の見分け方や治療法を知っておくことで、被害を最小限に抑え、回復期間を短くすることができます。

事実

回旋腱板は肩関節を取り巻く4つの腱と筋肉の総称で、上腕骨と肩甲骨を結び、上腕骨頭（ボール）を肩甲骨の関節窩（ソケット）に固定します。これにより、人間の関節の中で最も広い可動域が実現します。

これらの筋肉や腱に刺激や損傷が起きると、肩の弱さや痛みが生じます。回旋腱板の損傷は、主に反復的な負荷が原因で、クォーターバックや野球の投手など、肩を頻繁に使用するアスリートに多く見られます。

肩の上部や腕に痛みが出るのが最初のサインです。痛みが腕の側面や肘まで広がることもあります。痛みとともに肩の筋力が低下し、腕を上げることや、服を着替える、歯を磨くといった日常動作が困難になります。

回旋腱板損傷は大きく3種類に分けられます。

多くのケースは理学療法で改善します。筋肉を強化し、肩関節の柔軟性を取り戻すことが目的です。回復期間は損傷の程度により、3週間から数か月まで幅があります。

症状が重い場合は、ステロイド注射で痛みや炎症を抑えることがあります。大きな裂傷は外科的修復が必要になることもあります。

軽い負荷でシンプルなエクササイズを行うことで、回旋腱板を強化し、再発を防げます。各エクササイズは20〜30回を目安に行い、痛みが出たらすぐに中止してください。

エクササイズ①
うつ伏せになり、肩の高さで腕を横に伸ばし、肘を90度に曲げます。肘を曲げたまま手をゆっくり持ち上げ、手が肩の高さになるまで上げ、ゆっくり下げます。疲れるまで繰り返します。

エクササイズ②
右側に横向きになり、右腕を頭上に伸ばします。右脇の下に巻いたタオルを置き安定させます。左腕は体側に下ろし、肘を90度に曲げ、手のひらを下に向けて胸に当てます。肘と上腕は固定したまま、左手を肩の高さまでゆっくり持ち上げ、下げます。疲れるまで繰り返します。