デルマトーム評価の実施方法
デルマトームテストは神経学的検査の一部で、脊髄から分岐する特定の神経が支配する皮膚領域（デルマトーム）を評価します。皮膚を様々な方法で刺激し、感覚が正常かどうかを確認することで、神経障害の有無を判断します。
必要なもの
- 使い捨ての鋭利な物（折れた舌圧子など）
- 使い捨ての鈍い物（綿棒など）
- 128 Hzのチューニングフォーク
手順
痛覚のテスト
- 患者に目を閉じてもらいます。
- 鋭利な物と鈍い物の両方で触れることを説明し、実際に触って痛みがないことをデモンストレーションします。
- 足や脚の複数部位をそれぞれの物で触り、患者に「鋭い」か「鈍い」かを答えてもらいます。
- 感覚が低下または消失している部位を記録します。
固有受容感覚（位置感覚）のテスト
- 患者の親指（第一趾）をつかみ、上下に一回ずつ動かし、どちらの方向かを患者に言わせます。
- 患者に目を閉じてもらいます。
- 方向を告げずに趾を数回動かし、患者に「上」か「下」かを答えてもらいます。
- 触れた部位と患者の回答を記録します。
振動感覚のテスト
- チューニングフォークを見せ、振動を手のかかとで叩いて確認し、患者にハンドル部分に触らせます。
- 患者の足を片手で支え、親指の下に指を置きます。
- 患者に目を閉じてもらいます。
- フォークを振動させ、ハンドルの端を親指の関節部に当てます。患者の足の下で振動を感じられるはずです。
- 患者が振動を感じなくなった時点を伝えてもらい、同時に自分の手でも振動が止まったか確認し、差異があれば記録します。