CBCで単球数が高くなる原因は?

単球増加(単球症)の主な原因

1. 感染症

単球は免疫系の重要な構成要素で、様々な感染症に対抗します。以下の感染症で単球数が上昇することが多いです。

  • 細菌感染:結核、腸チフス、心内膜炎、リステリア症など
  • ウイルス感染:インフルエンザ、伝染性単核球症(EBウイルス)、サイトメガロウイルス、肝炎など
  • 寄生虫感染:マラリア
  • 真菌感染

2. 慢性炎症性疾患

持続的な炎症があると単球が増えることがあります。代表的な疾患は次の通りです。

  • 関節リウマチ
  • クローン病
  • 潰瘍性大腸炎
  • 全身性エリテマトーデス(SLE)
  • サルコイドーシス

3. 悪性腫瘍

特定のがんでも単球数が上昇します。

  • 急性骨髄性白血病、慢性骨髄単球性白血病
  • 骨髄異形成症候群
  • 非ホジキンリンパ腫
  • 多発性骨髄腫
  • ホジキンリンパ腫

4. 薬剤の影響

一部の薬剤は単球を一時的に増加させます。

  • 副腎皮質ステロイド(グルココルチコイド)
  • コロニー刺激因子(G‑CSF、GM‑CSF)
  • インターフェロン
  • アミオダロン
  • リチウム

5. 脾摘出術

脾臓は単球の産生・除去に関与しているため、脾臓を摘出すると単球数が増えることがあります。

単球数が高いだけで特定の疾患が確定するわけではありません。医師は血液検査以外に病歴や身体診察、必要に応じて追加検査を行い、根本原因を特定し適切な治療を決定します。単球数の上昇が気になる場合は、専門医に相談しましょう。

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