関節リウマチの診断基準と主な症状

関節リウマチは、関節の滑膜を中心に炎症が起こる自己免疫疾患です。疼痛を伴い、関節の腫れや変形、骨の侵食が進行することがあります。医師は症状と各種検査結果を総合して診断します。

主な症状

関節リウマチ患者は、触れると痛みを伴う腫れた関節が現れます。倦怠感、発熱、朝のこわばりもよく報告されます。

小関節からの進行

病変はまず手首・手指・足首などの小関節に現れ、進行すると肩・膝・股関節などの大関節へ広がります。

症状の悪化（フレア）

症状は波があり、痛みが軽減した期間の後に急激に悪化することがあります。

血液検査での診断

血液検査では、赤血球沈降速度（ESR）、リウマチ因子（RF）、抗シトルリン化ペプチド抗体（ACPA）などが診断の指標となります。

X線検査の活用

X線撮影により、関節破壊や骨侵食の進行度を評価し、治療効果の経過観察に用います。