RA患者の赤く腫れた関節の治療法は？

薬物療法

赤く腫れた関節の一次治療は薬物です。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）やステロイド、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）などを組み合わせて症状をコントロールします。

• NSAIDs（例：イブプロフェン、ナプロキセンナトリウム）― 軽度～中等度の痛みを短期間で緩和します。
• 処方用NSAIDs― 用量が高く、長期使用にも適しています。
• ステロイド― 炎症と痛みを速やかに抑えますが、副作用のリスクがあるため増悪期の短期使用が推奨されます。
• 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）― 病勢の進行を抑え関節破壊を防止します。効果が現れるまで数か月かかることがあります。
• 生物学的製剤（TNFα阻害薬、アナキンラ、アバタセプト、リツキシマブ）― 炎症を根本的に抑え、赤く腫れた関節の改善に寄与します。

外科的治療

薬物療法だけでは十分に効果が得られない場合、手術が選択肢となります。関節全置換術、腱修復術、滑膜切除術などがあり、痛みの軽減や変形の矯正が期待できます。

セルフケア

日常生活でできる対策も重要です。

• 関節が痛んでいないときに適度な運動を行い、筋力を維持します。
• 温熱療法（温湿布や温浴）― 短時間の加温で血行を促進し、痛みを和らげます。
• 冷却療法（冷却パック）― 炎症と筋痙攣を抑えて痛みを軽減します。
• 代替療法― 食事療法、ヨガ、鍼治療などが症状緩和に役立つことがあります。実施前に必ず担当医と相談してください。