女性の関節リウマチ（RA）による脱毛と対策

関節リウマチ（RA）に苦しむ女性は、症状を抑えるための薬と同時に、脱毛という予期せぬ副作用に直面することがあります。RA自体や他の自己免疫疾患も、薬に関係なく脱毛を引き起こすことがあります。

円形脱毛症（Alopecia Areata）

RAをはじめとする自己免疫疾患の患者や、家族に同様の病歴がある人に多く見られる脱毛症です。RA、アジソン病、全身性エリテマトーデス、悪性貧血、白斑、甲状腺疾患、若年性糖尿病などが関連します。

薬剤性脱毛

RAの症状緩和に用いられる薬は、一時的ながら脱毛（テロゲンエフルビウム）を引き起こすことがあります。髪の毛包が休止期に入ることで起こります。主な原因薬は以下の通りです。

• RA、痛風、うつ病、高血圧の治療薬
• 経口避妊薬、抗凝固薬、ビタミンAの過剰投与

RA治療薬の概要

米国国立関節リウマチ・筋骨格・皮膚疾患研究所（NIAMS）によると、RA患者が使用する薬は大きく次の5つに分類されます。

• 鎮痛薬・非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
• コルチコステロイド
• 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）
• 生物学的製剤（バイオロジック）
• 腫瘍壊死因子（TNF）阻害薬

DMARDは症状緩和だけでなく、疾患の進行を遅らせる効果があります。

DMARDと脱毛

特に以下のDMARDが脱毛と強く関連しています。

• アザチオプリン
• チオマレート金ナトリウム
• レフルノミド
• メトトレキサート
• スルファサラジン

これらは免疫抑制作用を持ち、一時的に免疫機能が低下することで脱毛が起こります。

脱毛対策とケア

DMARD使用中に脱毛が気になる女性は、以下の栄養素を補うことで改善が報告されています。

• 葉酸
• 亜鉛
• 必須アミノ酸L-リジン
• ビタミンB6、B12

ただし、サプリメントの摂取は必ず主治医と相談し、既往歴や他の薬剤との相互作用を確認してください。